梭杆菌属是人体稀有菌，但部分致病物种可能会诱发各种感染类疾病，一旦在人体中呈现可能是一些疾病的预警信号，请引起留意并及时干涉！

  梭杆菌门(Fusobacteria)是一个小类群的革兰氏阴性细菌，非孢子构成，一般对错运动的，呈锥形杆状。其间，梭杆菌属(Fusobacterium)作为梭杆菌门的重要属，首要存在于人类和其他动物的口腔和结肠。它们是是人类和动物的身体共生菌之一。但是，因为在活动性疾病期间，梭杆菌属相关菌群常常从临床样本中的这些相同安排和其他安排中别离出来，它们比大大都正常的厌氧菌群更具毒性，产生重要的脂多糖(LPS)，内毒素和溶血素等因而它们被视为时机性病原体，具有很强的毒性，会引起各种感染类疾病。

  从 1880 时代和 1890 时代开端，科学家在各种人畜共患和人类样本中留意到梭形杆状物，包含健康和患病的口腔。

  梭杆菌属具有多种物种成员，可分为9个体系发育谱系（图2）。新发现和曾经已知的物种（F. naviforme在外）被包含在内。

  在临床标本中常见的有具核梭杆菌、坏死梭杆菌、微生子梭杆菌、逝世梭杆菌、舟型梭杆菌、拉氏梭杆菌、可变梭杆菌和溃疡梭杆菌。其代表菌种首要是具核梭杆菌（F.nucleatum）和坏死梭杆菌（F.necrophorum）。

  致病梭杆菌在生物膜（特别是软安排）中粘附革兰氏阴性和革兰氏阳性菌斑微生物的杰出才能使其成为一种高度侵入性的病原体。

  与牙周病、急性坏死性牙龈炎、溃疡性结肠炎和克罗恩病有关。在免疫缺点中，可引起继发性坏疽和化脓性坏疽进程。关于扁桃体炎，疱疹性口炎，儿童营养不良，免疫缺点病，可能会产生梭菌病，扁桃体，口腔粘膜的坏死性炎症进程。

  图2梭杆菌体系发育树[2]。该树依据基因组中的相应序列或经过FrpoB-seq取得。同一谱系的分支被紧缩为不一样的色彩的谱系称号，并相应地列出归于这些谱系的物种称号。

  依据1000个健康人群的粪便菌群相对丰度数据统计表，约78%健康儿童未检出梭杆菌门和梭杆菌属，约71%和72%的健康成人未检出梭杆菌门和梭杆菌属。健康儿童检出健康人群肠道菌群中检测出的梭杆菌门中的首要属为梭杆菌属。梭杆菌属在健康人群肠道菌群中的相对丰度较低。

  梭杆菌属作为人类和动物病原体而被广泛知道和研讨。梭杆菌具有与生物膜(特别是软安排)中的革兰阴性和革兰阳性菌斑微生物黏附的特别才能，这使其成为一种高度侵袭性病原体。梭杆菌属菌株已被确认为身体许多部位的病原体(Weinstock)。

  F.nucleatum是一种粘附性厌氧口腔共生菌，参加牙菌斑的构成，与口腔感染疾病（牙周病、牙龈炎等）、不良妊娠结局（早产、绒毛膜羊膜炎、前兆子痫等）、胃肠道疾病（结直肠癌、炎症性肠病和阑尾炎）和其他多种感染及脓肿有关。

  F.nucleatum自身可进一步划分为4个亚种——具核梭菌(nucleatum)、动物(animalis)、文森菌(vincentii，包含梭形菌) 和多形梭菌(polymorphum)，研讨之后发现，来自来自结直肠癌的梭杆菌别离株涵盖了所有这些亚种。

  F. nucleatum编码几种用于种间相互效果的粘附素，包含Fap2，RadD和aid1。F. nucleatum还与多种哺乳动物细胞结兼并侵入，即上皮细胞和内皮细胞、单核细胞、红细胞、成纤维细胞和钙粘蛋白等。粘赞同侵略是定植、传达、躲避宿主防护和诱导宿主反响的根本机制。

  到目前为止，只要一种黏附素FadA被确认能与宿主细胞结合，而且仍然是从具核梭菌中判定出的特征最好的毒力因子。FadA由两个严密相关的物种（F. nucleatum和F. turonticum）共同编码，在大大都其他品种的梭杆菌中不存在。因而，FadA是特异性检测F. nucleatum和F. turonticum的潜在确诊标志物。FadA不只是一种粘附物，也是一种侵略物，既答应直接侵入宿主细胞，也答应经过松懈的细胞-细胞衔接进行细胞周围侵袭。

  F. nucleatum引起多种宿主反响。F. nucleatum是炎性细胞因子IL-6、IL-8和TNFα的有用刺激剂。F. nucleatum与NK细胞结合可激活与牙周病有关的炎症反响在结直肠癌细胞中，F. nucleatum不只激活炎症反响，还激活癌基因和Wnt基因表达，所有这些都是肿瘤产生的标志。

  F. necrophorum具有很强的毒力，可引起儿童和青少年严峻的感染，该菌是青壮年扁桃体周围脓肿最常别离到的厌氧菌种。一般可引起牙髓炎，或经过拔牙或口腔的手术、伤口，侵入血流，引起菌血症或败血症。经过误吸进入肺部，引起限制性肺炎、坏死性肺炎或肺脓肿等；还可引起泌尿生殖道及腹腔内的感染。

  白细胞毒素、内毒素、溶血素和血凝素是F. necrophorum的细菌毒力因子。白细胞毒素在人类感染中起必定效果，并可能会引起特征性坏死性脓肿，溶血素有助于脓肿的构成，血栓构成是坏死发病机制的前期过程。坏死梭杆菌的粘附素和菌毛在宿主细胞附着中起关键效果。此外，坏死梭杆菌与一些其他细菌在动物感染中起到协同效果，例如大肠杆菌和α-溶血性链球菌等。

  已报导了几种梭杆菌菌株与IBD 相关。但是，大大都 (69%) 与F. nucleatum相关。已在IBD患者的结肠活检中检测到F. nucleatum。从IBD患者发炎安排中别离的 F.nucleatum菌株比正常安排的菌株更具侵入性。IBD已被公认为CRC的风险要素。因而，这两种疾病触及相同的微生物也就家常便饭了。

  对结直肠癌微生物组的基因组剖析显现，梭杆菌品种明显富集，特别是与F. nucleatum、F. mortiferum和F. necrophorum最类似的体系类型。研讨之后发现，具核梭杆菌DNA能够在人类结直肠瘤变的一个亚群中检测到，此外结直肠癌安排中梭杆菌核DNA的量与结直肠癌特异性逝世率呈正相关。最近一项研讨之后发现，前期CRC患者粪便中的F. nucleatum明显添加。

  在梭杆菌成员中，F. nucleatum是与结直肠癌（CRC）相关的研讨最多的物种，它是结直肠癌患者富含的肠道微生物群，并经过多种机制促进癌变，包含经过上调miR-21来添加肿瘤细胞增殖，经过调理E-钙粘蛋白/β-连环蛋白信号传导和诱导Wnt/β-连环蛋白促进致癌效果，经过调理自噬诱导化学耐药性，并维护肿瘤免受免疫细胞进犯.它也能够在梭杆菌相关原发性肿瘤的肝搬运中发现。

  Lemierre 综合征是一种稀有的上气道感染，伴有危及到生命的颈内静脉或颈外静脉继发性脓毒性血栓性静脉炎，一般见于既往健康的年轻人，其特征是菌血症、颈内静脉血栓性静脉炎和继发于急性咽部感染的搬运性脓毒性栓子。最常见的病原体是坏死梭杆菌，其次是具核梭杆菌和厌氧菌，例如链球菌、葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。致病灶首要起源于咽炎或扁桃体炎。

  F. nucleatum与心血管疾病（CVD）有关。它常在动脉粥样硬化斑块中检测到，也是脑动脉瘤决裂中最常见的牙周病原体之一。在动脉粥样硬化斑块和血管中检测到F.nucleatum的频率与牙周病的严峻程度直接相关。

  F. nucleatum参加的其他疾病包含类风湿关节炎和阿尔茨海默病。牙周医治已被证明可改进类风湿关节炎的临床结局。

  梭杆菌属是人体稀有菌，但部分致病物种可能会诱发各种感染类疾病，一旦在人体中呈现可能是一些疾病的预警信号，请引起留意并及时干涉！