▲手术台上,重生的期望正在被植入。历经8小时,在多学科专家团队的精细协作下,小扬的肝移植手术成功完结。
台海网10月13日讯(导报记者 石程罗纳 李方芳 通讯员 陈雯 罗超 文/图)近来,厦门大学隶属榜首医院成功救治一名因米酵菌酸中毒导致多器官功用衰竭的花季少女小扬(化名)。面临这个全世界内都缺少解药、逝世率极高的医学难题,厦门大学隶属榜首医院多学科团队知难而进,凭仗开创性的肝移植手术与杰出的团队协作,成功将患者从“逝世漩涡”中夺回。
患者小扬因误食过期发酵米制品,导致米酵菌酸中毒,在转入厦门大学隶属榜首医院时,病况已急剧恶化。查看成果为,其肝脏、肾脏、大脑均遭受重创,急性肝衰竭尤为杰出,并伴有严峻的肾衰竭、胰腺水肿和脑水肿。肝胆胰外科主任姜楠表明:“肝脏是全身最重要的化学工厂,肝脏在,全身的推陈出新才得以保持,肝功用一旦无法保持,不良结局仅仅时刻问题。”
这种以线粒体耗竭为根本原因的多脏器功用衰竭疾病,各个脏器彼此牵连,构成丧命的“逝世漩涡”。外院医治期间已承认其体内存在米酵菌酸毒素,惯例的人工肝、血液净化等支撑医治虽极力保持,但病况仍在继续恶化,生计期望极端迷茫。
在命悬一线的危急关头,医院敏捷呼应,安排肝胆胰外科、重症医学科、麻醉手术科、超声印象科等多学科专家进行联合会诊。肝胆胰外科主任姜楠共享了此前国内初次运用肝移植救治急诊木耳中毒的成功经验,也是全世界内仅有一例米酵菌酸中毒致多器官衰竭经过肝移植医治存活的病例,开创性提出以肝移植为中心、重建机体代谢与解毒功用的医治计划。“毒素进入人体后,首战之地的便是肝脏,肝脏是接纳毒物浓度最高、受损最严峻的器官。”姜楠主任解释道,“假如不换肝,患者必然会死于肝衰竭;而换了肝,咱们便是为她清除了体内最大的‘毒素库’,为其他器官的自我修正赢得了名贵的时刻和时机。虽然危险巨大,但这是仅有或许扭转局面的期望。”
在医院领导层的统筹指挥下,重症医学科担任保持患者生命体征,施行人工肝、肾脏代替医治;肝胆胰外科团队担任移植手术计划设计与施行;麻醉手术科团队预判了患者多器官衰竭状况下手术的极高危险,拟定了缜密的围术期麻醉办理计划,保证手术期间器官功用安稳。
在超紧迫状况下,小扬很快匹配到适宜肝源。“这是一场体系化的战役,任何一个环节都不能犯错。”麻醉手术科杨斌主任着重,“从术前评估到围术期严密监测、生命体征精准调控、内环境的有用优化,每一步都需求精准判别与无缝联接。”
手术团队历经8小时奋战,成功完结了病肝切除与新肝植入。令人振奋的是,新肝植入后当即发挥作用,患者在术中便康复了排尿,脑电波状况改进,生命目标逐渐安稳。
在医院的严密监护和精心医治下,好消息接二连三。术后榜首天,小扬瞳孔对光反射康复;第二天成功脱离呼吸机;第三天神志清醒,能够有用的进行简略沟通;本来衰竭的各个器官,跟着新肝脏强壮的代谢和解毒功用的发挥,逐渐康复了活力,因脑水肿导致的低脑电波状况也显着改进。
这场成功的救治,标志着厦门大学隶属榜首医院在救治稀有中毒导致的多脏器功用衰竭方面取得了重大突破,也为相似危重患者的救治供给了新的思路和期望。
这场生命奇观的背面,是厦门大学隶属榜首医院多学科团队的严密协作和高明医术,也是现代医学技能与人文关心的完美结合。
厦门大学隶属榜首医院多学科团队的“招之即来、来之能战、战之能胜”,得益于医院在学科建设与办理上的前瞻性布局。医院一直重视“以患者为中心,多学科无缝联接、资源全域统筹”的中心准则,打破科室壁垒,从会诊决议计划、计划拟定到资源分配,每一个环节都严密协作,让各科室在危重病例救治中构成“1+12”的合力。
“这类中毒发展极快,救治窗口期极短,防备是要害。”姜楠主任着重。他主张大众防止食用隔夜、蜕变或泡发过久的食材,做到“光盘不隔夜”,从源头上根绝危险。